司法确认申请书

　 司法确认申请书

　 文书分类

　: 民事其他

　 时效性

　: 现行有效

　 发布日期

　: 2020.12.04

　 发文名称

　: 安徽省高级人民法院、安徽省司法厅关于印发《关于加强诉调对接工作的若干规定》的通知

　司法确认申请书

　 申请人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

　 申请人（自然人姓名、性别、年龄、民族、职业、单位或住址，法人及社会组织的名称、地址、法定代表人姓名和职务）：

　 申请事项：确认申请人________________和________________于________________年________________月________________日达成的调解协议有效。

　 事实与理由：________________

　申请人________________和________________于________________年________________月________________日经 ________________（调解组织名称）主持调解，达成如下调解协议：

　 此致

　 人民法院

　 附件：调解协议、调解组织主持调解的证明、与调解协议相关的财产权利证明等材料

　 申请人（签名）

　申请人（签名）

　 年

　月

　日

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