3 2013 年 村卫生室工作督查汇报
为认真贯彻《海宁县村卫生室基本药物制度实施方案》精神，进一步落实我县村卫生室国家基本药物制度工作，保证基本药物制度的各项政策执行到位，确保人民群众能够享受到基药到村带来的实惠，县医改办于 2013 年 8 月 20 日－22 日组织县财政局、人社局、发改局、食药监局、监察局、卫生局对全县村卫生室实施国家基本药物制度情况进行了专项督查。此次督查共分三个检查组，涉及 19 个乡镇 40 个村卫生室。督查内容包括四个方面：一是实施基本药物制度情况；二是基本药物质量管理情况；三是价格管理执行情况；四是公共卫生经费落实和一般诊疗费执行情况。现将督查情况通报如下：
一、基本情况 （一）
实施 基本药物制度情况 。
1 1 、开展了基本药物制度政策宣传。村卫生室均开展了基本药物制度政策宣传，发放了基本药物宣传单、宣传手册等。
2 2、 规范配备、使用基本药物。所看 40 家村卫生室均由所辖乡镇卫生院网上集中采购，统一配送，未发现违规配备、使用基本药物以外药品。
3 3 、门诊登记、处方项目 绝大部分村 填写齐全、处方金额准确。绝大部分村卫生室门诊登记、处方项目填写齐全、处
方金额准确，其中高桥镇、干杉镇、开慧镇葛家村卫生室做得较好。（路口镇台田村、麻林村卫生室部分处方金额不符。）
4 4 、诊疗信息录入 及时 。大部分村卫生室及时录入诊疗信息，有病历、与公卫关联。其中北山镇、安沙镇、白沙镇做得较好的。（江背镇肖排村卫生室、高桥镇范林村卫生室、路口镇台田村、麻林村卫生室部分信息未录入或录入不完整）
（二）基本药物质量管理情况。（药监局）
大部分村卫生室按要求购进、使用药品，无假劣、过期失效药品。其中白沙镇双冲村卫生室、开慧镇葛家村卫生室药品验收、入库台账完整。（其中北山镇蒿塘社区、干杉镇长安村、斗塘村卫生室部分药品未按要求储存保管。）
（三）执行了基本药物 零差率销售政策。（物价局）
村卫生室的基本药物均有价格公示，实行明码标价，落实了国家基本药物制度的各项政策，实行了药品零差率销售，未发现加价销售行为。
（四）公共 卫生 服务 经费落实和一般诊疗费执行情况。（财政局、人社局）
1 1 、 公共服务 卫生经费落实 到位。上半年各项经费（基本药物补助、一般诊疗费、公共卫生经费）均已到各村卫生室。开慧镇上半年公共服务卫生经费未预拨。
2 2 、 落实 了 一般诊疗费 政策。大部分村卫生室按要求落实了一般诊疗费政策。其中干杉镇、高桥镇、路口镇、安沙镇、做得较好。春华镇武塘村卫生室有乱收诊疗费现象，果园镇
古楼村基药无明码标价，一般诊疗费收取和电脑录入不规范。
二、存在的问题 （一）大多数村卫生室处方没有病人签名和联系电话； 存在病人门诊登记和治疗信息电脑录入不全现象。如白沙镇锡福村卫生室，乡村医生年龄较大，电脑不熟，难以保障录入信息质量。跳马镇白竹村卫生室非输液病人门诊未登记。
（二）中药购进渠道多，质量难以保障。中药价格管理有待规范。
三、建议事项：
1、建议负有监管责任的县直相关部门按照各自职责定期和不定期对村卫生室进行督查； 2、建议县人社局出台一般诊疗费执行的相关细则，并加强监管； 3、建议县卫生局规范村卫生室的基本药物采购、公卫经费下拨标准、诊疗范围、信息化建设等，及时更新基本药物和价格公示栏。
海宁县基层医疗卫生机构综
合配套改革领导小组办公室
2013 年 8 月 23 日
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