社区卫生服务中心 护理质量管控过程
一、建立护理质量管理体系 健全的质量管理体系是保证护理质量持续改进的前提和关键。护理质量管理体系是医院质量管理体系的一部分，应与医院质量管理体系同步建立。一般对社区卫生服务中心而言，应建立“护理部-护士长”二级护理质量管理体系，并根据需求设立护理质量管理小组负责日常工作，明确规定每一位护士在质量工作中的具体任务、职责和权限，充分发挥各级护理管理人员的职能。只有这样，才能有效地开展护理管理活动，保证服务质量的不断提高。
二、制定质量标准 护理质量标准是规范护士行为和评价护理质量的依据。护理管理者的一个重要任务就是建立护理质量标准，并结合实际情况的变化不断更新护理质量标准。应以病人需求为导向，以科学发展观为指导，依据国家、部门或行业标准，结合医院的实际情况制定一系列护理质量标准。应注意：单位、地区标准要服从国家和行业标准，可以高于但不能低于国家和行业标准。
三、进行质量教育 护士的质量意识和观念将直接影响护理行为及结果，因此要做好护理质量管理工作，关键在于提高护士的质量意识。护理管理人员主要在各个层面加强质量教育：①要不断增强全体护士的质量意识，使护士的质量观念与医学模式的发展相适应，认识到自己在提高质量中
的责任，明确提高质量对整个社会和医院的重要作用;②要有步骤地开展护理质量标准和质量管理方法的教育，提升护士对质量标准的执行能力，促使护士掌握和运用质量管理的方法和技术，并帮助护士应用于临床实践，不断提高护理工作质量。
四、实施全面质量控制 对影响护理质量的各要素和各个过程进行全面质量控制。首先，要促使护士自觉执行标准，保证质量标准的落实;其次，建立质量可追溯机制，利用标签、标识、记录等对服务进行标识，以防物质误用和出现问题时能追查原因，如灭菌物品的追溯系统;再则，建立监督检查机制，各级护理管理者应按质量标准要求进行监控，随时纠正偏差，可采用定期与不定期检查相结合的方式;最后，对于质量管理的方法和技术难题、临床突发事件等，开展质量管理的指导工作。
五、评价与持续改进 评价是不断改进护理质量管理，增强管理效果的重要途径。评价是衡量所定标准或目标是否实现或实现的程度如何，即对一项工作成效大小、工作好坏、进度快慢、对策正确与否等方面作出判断的过程。评价应贯穿工作的全过程，不应仅在工作结束后。质量评价结果要通过向上反馈、平行反馈、向下反馈等多种形式告知相关部门和个人，不仅有利于质量工作的改进，也为护理质量持续改进奠定基础。
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