铜仁市 农业农村局行政奖励申报
审批表
（集体评先用）
单
位：XXXXXXXXX 填表时间：X 年 X 月 X 日
单位名称 XXXXX 单位性质
XX 法人代表 XXX 职工人数 XXX 申报奖励名称
XXXXXXXXXX 近五年主要 获奖情况
据实填写
主 要 事 迹
据实填写
填表说明 ：
1、申报奖励名称栏要规范填写批准的表彰名称；
2、此表一式二份，个人档案、主管部门各存一份； 3、此表未加盖遵义市农业农村局行政审批专用章无效。
申
报
单
位
意
见
（盖章）
年
月
日 县（市、区）
农业农村部门及 相关部门意见
（盖章）
年
月
日 审核意见
（盖章）
年
月
日 批准意见
（盖章）
年
月
日 备
注
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