河南省公安院校公安专业招生体检表

时间:2022-06-17 14:30:03 浏览量:

  附:考生的普通高等学校招生学生体格检查表(复印件)

 省 河南省 2020 年公安院校公安专业招生体检表

  考生号:

  考生号(条形码不得涂损、复印)

 姓

  名

 性

  别

 出生年月

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 民

  族

 政治面貌

 生源地市

 身份证号

 手机号码

 外

 科 身

 高

 厘米 体

 重

 千克 医师(签名):

  体重指数

  千克/米2

  影响面容且难以治愈的皮肤病(如白癜风、银屑病、血管瘤、斑痣等)

  □有

 □无

 外观存在明显疾病特征(如五官畸形、不能自行矫正的斜颈等)

 □有

 □无

 医师意见:

 三度单纯性甲状腺肿 □有

 □无

 少白头 □有

 □无

  胸廓畸形,脊柱侧弯、驼背 □有

 □无

 膝内翻股骨内髁间距离和膝外翻胫骨内髁间距离是否超过 7 厘米 □有

 □无

 足底弓完全消失的扁平足 □有

 □无

 影响功能的身体瘢痕 □有

 □无

 面颈部瘢痕 □有

 □无

 唇、腭裂或唇裂术后有明显瘢痕 □有

 □无

 签名:

 文身 □有

 □无

 下肢静脉曲张 □有

 □无

 腋臭 □有

 □无

  内

 科 血压

 /

 mmHg

  医师(签名):

 眼

 科 裸眼视力

 左眼:

  右眼:

 医师(签名):

 色觉

 □ 正常 □ 色弱 □ 色盲 医师(签名):

 斜视

 □ 共同性内、外斜视超过 15 度 □ 否 医师(签名):

 耳鼻喉科 听力

 左耳:

  右耳:

 医师(签名):

 嗅觉

 □ 正常 □ 迟钝

 □ 丧失 医师(签名):

 备注

 考生确认

  本人对上述体检结果无异议。

 考生(签名):

  年

 月

 日 体检意见 □ 合格

  □ 不合格

 主检医师(签名):

  年

 月

 日 体检结论 □ 合格

  □ 不合格

 公安厅招生领导小组办公室(签章):

 负责人(签名):

 年

 月

 日

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