医院 护理业务技术资料档案管理
1.护理部应采用明确有效程序来收集、验证和评估护理人员的资质文件(包括执业注册证,有关教育培训和工作经历的资 0 料，技术准入、上岗许可文件等),并建立护理人员个人资料档案,定期评估护理人员专业技术与服务能力。
2.护理部应设立资料档案室,并指定专人负责管理。建立健全资料管理制度,并严格贯彻执行，确保各种资料档案齐全完整。
3.收集资料:应指定专人负责资料的收集工作。收集的范围除上述资料,应特别注意易流失的零星材料的收集。
4.资料登记:资料收集到后应分类做好登记。登记本的格式可根据需要自行设计。
5.资料整理:各种资料应建立索引分类、分卷、分档存放,并根据分类按年度装订成册。零散的资料应单独建立索引,附于书后，以便于查找。
6.资料保管 (1)装订好的档案资料应放在固定的架子.上或柜子里,不同的资料应放在不同的地方,要有清晰的标记。资料档案存放处也应建立索引表,便于查找及管理。
(2)档案的排列应按照--定的顺序:如护士业务技术档案,宜按照姓的第一个字母顺序依次排列;护理技术资料,可按照数字,即年度顺序排列;护理业务工作档案,可根据项目的不同分别排列。
(3)对有些护理业务工作档案内容,如护理人员的好人好事、差错事故、出勤、科研成果、论文等,可专门建立登记表,并每个月统计 1次,每年汇总制成总表。
(4)资料借阅时应办理借阅手续,并督促借阅人按期归还。所有的资料档案不得丢失、涂改或拆散。
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