2012 年上半年消化科医师理论考核 姓名 ＿＿＿＿
分数＿＿＿＿ 一、单项选择题(每题 2 分，50 题，共 100 分)。
1.最常见的甲状腺功能亢进是(
D
)
A.高功能腺瘤
B.继发于结节性甲状腺肿
C.继发于甲状腺炎
D.原发性甲状腺功能亢进
E.继发于甲状腺癌 2.内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用的替代治疗方法是给予(
A
) A.生理剂量的靶腺激素
B.药理剂量的靶腺激素
C.药理剂量的促垂体激素
D.药理剂量的垂体激素
E.调节神经递质或受体的药物
3.恶性肿瘤疗效的关键环节是(
E
) A.手术切除肿瘤
B.综合治疗
C.免疫和基因治疗
D.中西医结合治疗
E.早期诊断和治疗 4. 维生素 D 缺乏性佝偻病常能引起患儿的骨骼改变，在 7～8 个月龄时最常见的骨骼改变是(
B
) A.乒乓颅
B.方颅
C.囟门增大，囟边变软
D.漏斗胸
E.“O”型腿 5.能引起急性胰腺炎的药物是(
C
) A.肾上腺素
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺糖皮质激素
D.葡萄糖酸钙
E.青霉素 6.下列有关氧化磷酸化的叙述，错误的是( E
) A.物质在氧化时伴有 ADP 磷酸化生成 ATP
B.氧化磷酸化过程存在于线粒体内
C.氧化与磷酸化过程有三个偶联部位
D.氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链
E.两种呼吸链均产生 3 分子 ATP
7.预防羊水栓塞，以下哪项错误( D
) A.静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强
B.行人工破膜时应避开子宫收缩
C.大月份流产钳刮术时,应先破水再给予催产素
D.中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞
E.剖宫产时先破膜，迅速吸净羊水后再娩出胎儿
8.分娩机制中，当枕左前位的胎头进入骨盆入口发生衔接时，其于骨盆衔接的径线是(
D
) A.双顶径
B.双颞径
C.枕下前囟径
D.枕额径
E.枕颏径
9.一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡，这种意识状态是(
B
) A.嗜睡
B.昏睡
C.昏迷
D.谵妄
E.意识模糊 10.下列诊断胃恶性溃疡最有价值的是(
D
) A.粪便隐血持续阳性
B.胃液分析缺酸
C.X 线检查见龛影直径大于 2．5cm
D.胃镜见溃疡形状不规则，底凹凸不平
E.胃脱落细胞检查有核变异细胞 11.肩关节脱位特有的临床体征是( E
) A.功能障碍
B.肿胀压痛
C.肩部瘀斑
D.反常活动
E.搭肩试验(Dugas 征)阳性 12.经高压蒸气灭菌的物品一般可保留(
D
) A.5 天
B.7 天
C.10 天
D.14 天
E.21 天 13.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为(
D
) A.头痛头晕
B.双上肢麻木
C.眼痛、面部出汗失常
D.四肢麻、无力，病理反射(+)
E.肢体发凉，无或少汗 14.具有高等学校医学专科学历的医师，需在医疗、预防、保健机构中试用期满多长时间方可参加执业助理医师资格考试(
C
) A.3 个月
B.6 个月
C.一年
D.二年
E.三年
15.慢性肾炎可有下列哪些病理类型(
E
) A.系膜增生性肾炎 B.系膜毛细血管性肾炎 C.膜性肾病 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.以上都是 16.反映标准化心理测验可靠性的技术指标是(
D
) A.样本量
B.常模
C.标准差
D.信度
E.效度 17.患者安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时患者的状态被称为角色行为( D
) A.减退
B.缺如
C.冲突
D.强化
E.异常
18.糖皮质激素不可用于(
D
) A.暴发型流行性脑脊髓膜炎 B.中毒性细菌性痢疾 C.猩红热 D.鹅口疮 E.重症伤寒
19.肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是(
D
) A.并发泌尿系感染 B.肾功能衰竭 C.肾炎性肾病 D.并发肾静脉血栓 E.病理类型转变
20.在驾驶员、接线员、银行出纳员等人群中，高血压的患者数增加，此病属于(
D
) A.工伤 B.职业病 C.职业特征 D.工作有关疾病 E.非职业性疾病 21.应激反应时血中明显增多的激素是( B
) A.雄激素
B.皮质醇
C.胰岛素
D.醛固酮
E.抗利尿激素 22.肺癌最常见的组织学类型是(
B
) A.腺癌
B.鳞状细胞癌
C.小细胞癌
D.大细胞癌
E.燕麦细胞癌
23.癌前病变是指(
D
) A.早期浸润癌
B.良性肿瘤的恶变
C.类似肿瘤的瘤样病变
D.有可能癌变的良性病变 E.有可能转变为鳞癌的良性病变
24.我国居民膳食中蛋白质的主要来源是(
A
) A.粮谷类
B.蔬菜类
C.肉类
D.蛋类
E.豆类及其制品
25.下列关于三羧酸循环叙述正确的是( A
) A.是不可逆反应
B.经呼吸链传递氢生成 12 分子 ATP
C.是体内生成草酰乙酸的主要途径
D.生成 4 分子 CO2
E.1 分子柠檬酸被消耗
26.变态反应性疾病的主要化学介质是(
B
) A.乙酰胆碱
B.组胺
C.激肽
D.白介素
E.补体 27．SLE 致死的主要原因为(
B
) A.心律失常
B.肾脏损害
C.间质性肺炎
D.神经系统损害
E.血液系统损害 28．多形日光诊的发病机制是(
D
) A.速发型变态反应（I 型）
B.细胞毒型变态反应（II 型）
C.免疫复合物型反应（III 型）
D.迟发型变态反应（IV 型）
E.光毒反应 29．诊断休克的首要依据是(
A
) A.临床表现
B.脉率加快
C.血压下降
D.动脉血氧＜60mmHg
E.尿少 30．成人每 24 小时排尿量不足多少为无尿(
B
) A.50ml
B.100ml
C.110ml
D.120ml
E.10ml 31.腹部受到冲击伤时，最不易发生破裂的脏器是(
E
) A.肠
B.胃
C.肝
D.脾
E.肾
32．下列哪项不是致癌因素(
E
) A.饮酒
B.吸烟
C.激素
D.解热镇痛药
E.睡眠不足 33．对急性心肌梗死在到院多长时间内即应开始对适合的患者进行溶栓(
B
) A.10 分钟
B.30 分钟
C.45 分钟
D.60 分钟
E.2 小时 34．在颈部外伤后出现呼吸困难时，应最先采取的措施是(
E
) A.手法复位
B.吸氧
C.气管切开
D.手术切开复位
E.维持呼吸并尽快行 MRI 检查以明确损伤位置和程度 35．急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是(
D
) A.血红蛋白减少
B.血尿素氮减少
C.发热
D.末梢循环改变及心率加快
E.血压下降 36．关于胆汁的叙述，正确的是 (
C
) A.胆汁只在消化期产生排入小肠
B.胆囊胆汁较肝胆汁偏碱性
C.胆汁中与消化有关的万分是胆盐
D.高脂肪食物引起胆汁流出最多
E.胆汁含有消化酶 37．医院感染最重要的传染来源是(
A
) A.各种病人
B.病原携带者
C.动物
D.血液制品
E.食品 38．眶上裂综合征为下列脑神经受累(
D
) A.第 III 脑神经
B.第 IV 脑神经
C.第 VI 脑神经
D .A+B+C
E.其余各项均不对 39．精神分裂症的强迫症状与强迫性神经病的鉴别是前者(
B
) A.强迫症状明显
B.缺乏自知力及痛苦感
C.起病缓慢
D.与情绪有关
E.有反强迫意愿 40．急性脓胸在上超过几周为慢性脓胸( B
) A.3 周
B.6 周
C.12 周
D.24 周
E.48 周
41．食管癌的典型症状是(
E
) A.胸骨后烧灼感
B.食管内异物感
C.咽下食物哽噎感
D.咽下食物停滞感
E.进行性吞咽困难 42．主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要是的是( B
) A.心率加快
B.左心室肥厚
C.回心血量增加
D.左室腔扩大
E.肾滤过功能减低 43．房间隔缺损患儿于胸骨左缘 2、3 肋间可闻及收缩期杂音产生的机理是(
C
) A.血流通过缺损口
B.主动脉瓣相对狭窄
C.肺动脉瓣相对狭窄
D.三尖瓣相对狭窄
E.二尖瓣相对狭窄 44．月经周期中正反馈作用于下丘脑—垂体系统的激素为(
A
) A.雌激素
B.孕激素
C.雄激素
D.前列腺素
E.促性腺激素 45．初孕妇于妊娠几周开始自觉胎动(
E
) A.6~8 周
B.9~10 周
C.10~12 周
D.13~16 周
E.18~20 周 46．对于肝性昏迷的治疗，下列哪项措施是不正确的( A
) A.肥皂水灌肠+新霉素+精氨酸
B.补充葡萄糖+新霉素+精氨酸
C.生理盐水+白醋灌肠+左旋多巴
D.生理盐水灌肠+中止蛋白质饮食+新霉素
E.生理盐水灌肠+谷氨酸钠+左旋多巴 47．女性患者，42 岁，胃镜检查提示萎缩性胃窦炎，伴肠化和轻度不典型增生，首选( A
) A.定期内镜随访
B.预防性手术治疗
C.胃液分析
D.定期 X 线钡餐检查
E.定期血清癌胚抗原检查
48．糖皮质激素治疗肾病综合征的疗效主要表现为( B
) A.水肿消退
B.蛋白尿消失
C.血尿消失
D.血粘度恢复
E.血浆清蛋白恢复正常 49．阿托品作为麻醉前用药的主要目的是( B
)
A.减少肠道分泌
B.抑制呼吸道分泌
C.镇静
D.增加心率
E.降低基础代谢 50．急性脑血管病中发病最快的是( C
) A.脑出血
B.脑血栓形成
C.脑栓塞
D.蛛网膜下隙出血
E.腔隙性脑梗死
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