士 入职当年护士 8 月考试卷[ 复制]
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[填空题] *
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1、患者发生过敏性休克时，应立即做出的反应是（）
[单选题] * A 立即停药(正确答案) B 立即报告医生
C 立即皮下注射肾上腺素
D 立即给予氧气吸入
2、患者发生猝死时的应急预案,以下哪一项是错误的？（）
[单选题] * A.发现患者猝死后立即抢救，同时通知医生，必要时通知上级领导 B.如患者抢救无效死亡，应及时将尸体运走(正确答案)
C. 据实、准确、及时做好各项记录
D.注意对同室患者进行安慰
3、患者发生静脉空气栓塞的应急预案，一下错误的是（）
[单选题] * A、立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气 B、将患者置右侧卧位和头低脚高位(正确答案)
C、通知主管医生及病房护士长
D、认真记录病情变化及抢救经过
4、患者输液过程中出现肺水肿应采取的卧位是（）
[单选题] * A、左侧卧位 B、头低脚高位
C、平卧位
D、端坐位(正确答案)
5、患者发生肺水肿时，可进行四肢轮流结扎，以减少回心血量，结扎时应（）
[单选题] * A、每隔 5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带(正确答案) B、每隔 30分钟轮流放松一侧肢体止血带
C、每隔 5—10分钟放松四肢止血带
D、每隔 30分钟放松四肢止血带
6、患者发生肺水肿时，可加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。加入的酒精浓度为（）
[单选题] * A、10%—20% B、15%—25%
C、20%—30%(正确答案)
D、50%
7、护理人员发生针刺伤时的正确处理顺序为（）
[单选题] * A、立即挤出伤口血液，消毒，伤口处理，抽血化验检查，遵医嘱预防用药，报告医院感染管理科 B、立即挤出伤口血液，反复冲洗，消毒，伤口处理，抽血化验检查，遵医嘱预防用药，报告医院感染管理科(正确答案)
C、立即挤出伤口血液，反复冲洗，伤口处理，消毒，抽血化验检查，遵医嘱预防用药，报告医院感染管理科
D、立即挤出伤口血液，反复冲洗，消毒，伤口处理，抽血化验检查，报告医院感染管理科，遵医嘱预防用药
8、住院患者出血输血反应的应急预案程序第一步是（）
[单选题] * 立即停止输血(正确答案) 更换输血器
报告医生
该用生理盐水
9、护理人员发生针刺伤时的应急预案程序首先应为（）
[单选题] * A.反复冲洗 B.立即挤出伤口血液(正确答案)
C.伤口处理
D.消毒
10、患者用药发生过敏性休克的应急预案程序首先应为（）
[单选题] * A.观察生命体征 B.通知医生
C.就地抢救(正确答案)
D.保持呼吸道通畅
11、输液过程中出现肺水肿时，首先应（）
[单选题] * A.认真记录患者抢救过程 B.遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物
C.保持呼吸道通畅
D.立即停止输液或将输液速度降至最低(正确答案)
12、患者发生输血反应时不应（）
[单选题] * A、立即停止输血，换输生理盐水并更换输血器 B、遵医嘱给予抗过敏药物
C、弃去未输完的血袋(正确答案)
D、给予氧气吸入
13、发现火情后立即（）
[单选题] * A、拨打“119”报警 B、报告保卫科及上级领导
C、呼叫周围人员分别组织灭火(正确答案)
D、将患者撤离疏散到安全地带
14、化学药剂泄露时的应急措施错误的是（）
[单选题] * A、当有不明液体喷溅到患者衣物，马上将接触的衣物脱下，放在消毒液中清洗消毒 B、溅到皮肤上时，在第一时间内用大量流动水冲洗，也可用棉花或吸水布吸干皮肤上药液，然后用清水冲洗，或用湿布擦拭(正确答案)
C、通知医生并协助明确液体的性质，遵医嘱进行解毒处理
D、及时向上级汇报，协助了解事情经过，制定相应措施，总结经验防止类似事件发生
15、发生火灾后组织患者撤离时，错误的是（）
[单选题] * A、立即乘坐电梯，撤离到安全位置(正确答案) B、走安全通道撤离到安全位置
C、叮嘱患者用湿毛巾捂住口鼻
D、尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进
16、出现腹腔引流管脱落时，立即用（）覆盖引流口处。
[单选题] * A.凡士林纱布 B.输液贴
C.无菌纱布(正确答案)
D.油纱
17、患者发生化疗药液外渗时，用（）局部封闭。
[单选题] * A.10%氯化钠 B.1%普鲁卡因
C.硫酸镁
D.0.4%普鲁卡因(正确答案)
18、护理人员被乙肝、丙肝阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，在 24h内抽查乙肝、丙肝抗体，必要时抽患者血对比，按（）复查，遵医嘱预防用药。
[单选题] * A.3个月、6 个月、9个月 B.1个月、3 个月、6个月(正确答案)
C.1个月、2 个月、3个月
D.2个月、3 个月、6个月
19、患者发生过敏性休克时，按《医疗事故处理条例》规定（）h内及时、准确地记录抢救过程。
[单选题] * A. 6(正确答案) B. 8
C. 10
D. 12
20、以下哪一项不符合患者外出或外出不归时的应急预案要求？（）
[单选题] * A.发现患者外出应马上通知主管医生及护士长，通过各种方式通知家属 B.尽可能查找患者去向，24小时寻找未果可报警
C.尽可能查找患者去向，48小时寻找未果方可报警(正确答案)
D.认真记录患者外出过程
21、患者发生输液反应时的应急措施包括（）
* A、应立即撤除所输液体，重新更换其他液体和输液器(正确答案) B、情况严重者应就地抢救，必要时进行心肺复苏(正确答案)
C、保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科，同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检(正确答案)
D、建立护理记录，记录患者的生命体征、一般情况和抢救过程(正确答案)
22、为患者进行治疗时应（）
* A、遵医嘱准确及时为患者进行各项治疗，严格执行仪器设备操作规程，落实查对制度(正确答案) B、治疗过程出现异常情况时应予以紧急处理(正确答案)
C、立即停止治疗项目，报告医生，检查仪器设备情况(正确答案)
D、严密观察病情变化，遵医嘱处理(正确答案)
23、有关患者突然发生病情变化时的应急预案中，说法正确的是（）
* A、积极配合医生进行抢救(正确答案) B、立即通知值班医生(正确答案)
C、医护抢救工作紧张科通知总值班，由总值班负责通知患者家属(正确答案)
D、某些重大抢救，应按规定及时通知医务科或院总值班(正确答案)
24、进行血标本采集时，患者晕针应采取（）措施。
* A、移至安静、通风处平卧(正确答案) B、松解衣扣，注意保暖(正确答案)
C、观察生命体征(正确答案)
D、立即报告医生(正确答案)
25、接到停水通知后，做好停水准备，包括（）
* A、告诉患者停水时间(正确答案) B、给患者备好使用水和饮用水(正确答案)
C、病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水(正确答案)
D、与总务科联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修
26、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急程序对的是（）
* A、立即用血管钳撑开气管切口处，同时通知医师，根据患者情况进行处理(正确答案) B、当患者切开时间超过一周，窦道形成时，更换套管重新置入，连接呼吸机，氧流量调至 100%，然后根据病情再调整(正确答案)
C、如切开时间在一周以内，立即进行气管插管，连接呼吸机，通知专业医师进行重新置管(正确答案)
D、配合医生查动脉血气分析，根据结果调整呼吸机参数(正确答案)
27、发现火情后的正确应急措施（）。
* A、立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科及上级领导，夜间电话通知院总值班(正确答案) B、根据火势，使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救(正确答案)
C、发现火情无法扑救，马上拨打“119”报警，并告知准确方位(正确答案)
D、组织患者撤离时，可乘坐电梯，也可走安全通道
28、护理人力资源调配：第一梯队为（）。
* A、紧急状态下人力资源库人员 B、本病区的在岗护士(正确答案)
C、本病区的护士长(正确答案)
D、其他病区护士长
29、有关网络系统故障应急预案，以下说法正确的是（）。
* A、网络故障期间，患者生命体征及病情的实时记录，均应手工填写(正确答案) B、做好与患者及家属的解释工作，取得理解(正确答案)
C、各类医嘱由医生在患者医嘱单上手写开据(正确答案)
D、患者长期用药，由护士携《护士治疗记录单》一式两份，与药房核对确认领回(正确答案)
30、导尿操作后发生尿路感染，应该采取的措施是（）
* A、每天评估留置导尿管的必要性，不需要时尽早拔除导尿管，尽可能缩短留置导尿管时间。(正确答案) B、保持尿道口清洁，做好会阴护理。(正确答案)
C、嘱患者每天摄取足够的水分，使尿量维持在 1000ml 以上。
D、及时更换导尿管，并遵医嘱给予抗菌素治疗。(正确答案)
31、输液时应当根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。一般成人 60～80滴/min [判断题] * 对 错(正确答案)
33、使用静脉留置针时应在无菌透明膜上注明穿刺日期 [判断题] * 对(正确答案) 错
32、为病人输液时应评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况 [判断题] * 对(正确答案) 错
34、告知病人使用留置针的肢体，不输液时，可随意活动 [判断题] * 对 错(正确答案)
35、为病人输血时，血液取回后勿振荡、加温，避免血液成分破坏引起不良反应 [判断题] * 对(正确答案) 错
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